在确定查检项目时我们还需要注意什么?
04
目标设定
对主题选定中的衡量指标进行改善后现况预估,设定明确且符合逻辑的目标。目标应明确、有挑战性且可达成。

05
解析
目标:对改善重点进行解析,找出问题的根本原因。
步骤(1)原因分析:所有可能造成问题的因素,包括大原因、中要因、小要因等(2)要因圈选:根据经验投票或赋值圈选出来的我们主观认为比较重要的原因(3)真因验证:通过“三现”原则验证出来的要因
工具:鱼骨图、查检表、柏拉图等。


06
对策拟定
目标:针对真因拟定对策,确保对策具体可行且永久有效。
步骤:(1)对策拟定与分析(2)对策评价与筛选(3)对策整合与排序(4)对策实施计划拟定
思考方法:ECRS法、希望点列举法、缺点列举法等。
对策拟定的步骤

07
对策实施与检讨
通过对策拟定环节我们制定了对策,并将其整合为几大方面,为达到我们设定的目标值,我们开始实施这些对策,这是QCC活动步骤中的D环节,同时在对策实施阶段,也遵循PDCA,对策实施环节可以分为四个部分:对策内容、对策实施、对策效果、对策处置。
在对策实施时,还有哪些注意事项?
执行顺序:先易后难,先短后长内容关系:对策内容相互之间互不干扰时,可同时执行特殊情况:对策执行较难、时间长、对其它对策无干扰时,可提前执行。反之,需要延迟时间或调整对策内容。

08
效果确认
效果确认:每一项对策实施后调取临床数据进行该项改善前后现况值比较。
有形成果效果确认:最后一项对策实施结束后再进行调取临床数据进行改善前、改善中、改善后现况值比较。
目标达标率及进步率计算:
目标达标率高于 150% :目标设定低,表示信心不足;
目标达标率低于 80% :真因没被找出,对策实施障碍,对策无效;
无形成果:活动前后总分及平均分,活动成果构成。

09
标准化
将有效的改善对策纳入科室标准化文件内,作为日常监控及管理项目,确保改善对策长期稳定的实施。对于优秀的项目可申请纳入护理部或者医院的标准化文件内。
标准化的原则:四化
规范化:就是优化流程、提高质量或临床路径形式,标准化操作。
统一化:对重复工作规定统一要求,保证医疗服务的质量,重复的工作流程化。
规格化:是质量标准的主要形式,实质是将物质技术定型化和定量化。
系列化:同一项工作各环节同时进行标准化的形式,使技术质量、服务质量系列配套标准。
10
检讨与改进
目标:对整个品管圈活动进行回顾、反思和评价,运用PDCA循环进行持续改进。注意:确保品管圈活动在持续改进的道路上不断前行,实现质量的持续提升与突破。





